工商局：
兹有XX公司，公司设立（增加）注册资金为XX万元人民币，现金存入XX银行，其中：XX股东XX出资（增）资XX万元，已于XX年XX月X日完成缴付，其出资金额占总注册资本的XX%；
股东XX出资（增）资XX万元，已于XX年XX月X日完成缴付，其出资金额占总注册资本的XX%；
股东XX出资（增）资XX万元，已于XX年XX月X日完成缴付，其出资金额占总注册资本的XX%；
股东XX出资（增）资XX万元，已于XX年XX月X日完成缴付，其出资金额占总注册资本的XX%；
股东XX出资（增）资XX万元，已于XX年XX月X日完成缴付，其出资金额占总注册资本的XX%；
本公司全体股东承诺，本次出资情况属实，如因股东虚假出资行为引发的一切法律责任，均有本公司及股东承担。
全体股东签字（盖章）：
年XX月XX日
