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工伤认定申请书

作者:范文虾

申请人:严某,性别男,1969年5月29日出生,汉族,现住申请人一八四团团部,身份证号码:42108xxxxxxxxxx8;严某,男,1972年10月17日出生,汉族,现住一八四团团部,身份证号码:4210xxxxxxxx34。

被申请人:xxxx。被申请人法定代表人:法定代表人职务:地址:电话:xxxxx。

请求事项:xxx

申请人:xxx

20xx年xx月xx日

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