协议人(男方)：________________，年龄________，工作单位：________________，住所________________。
协议人(女方)：________________，年龄________，工作单位：________________，住所________________。
协议人双方于________年________月________日在婚姻登记处办理结婚登记手续，________年________月________日生育子女。
现双方就分居一事达成如下离婚分居协议：
一、________________与________________自愿分居。
二、夫妻共同财产有：根据客观情况，详细列明夫妻共同财产的范围。
确定夫妻共同财产暂归夫妻一方管理。
三、夫妻共同债权、共同债务有：详细列明。
除已列明的共同债权、共同债务外，分居期间发生的债权和债务，在谁的名下，则由谁享有或承担。
四、夫妻在分居期间的所得为各自所有。
五、分居期间，婚生子女的监护权，暂归_____________。
另一方给付抚养费________元/月。
给付方式：________________。
未直接抚养子女一方每月享有________次探望权。
在每个月________，时间为________。
探望地点为________________。
遇有特殊情况，探望次数、时间、地点等可由双方根据子女情况另行约定。
本协议一式贰份，双方各执一份，双方签字生效。
协议人：_________________协议人：_________________
________年________月________日________年________月________日
