委托人：________________
被委托人：________________
被委托人有关资料：
1、所在单位：________________地址：________________
2、工作职务(职业)：________________
3、家庭住址：________________联系电话：________________
委托事项：____________
被委托人之权限：________________
委托有效期限；自________年________月________日起至本案件审理结案止。
贴身份证复印件
贴律师证复印件
受托人签字：________________
______________________公司
________年________月________日
