_____于________年________月________日向_____购买_____货物，今欠金额为人民币_____元(大写)，定于________年________月________日偿还。如果超出还款期限未还，违约金为每日_____执行。
特此为据
欠款人：_______________
地址：_______________
电话：_______________
_____于________年________月________日向_____购买_____货物，今欠金额为人民币_____元(大写)，定于________年________月________日偿还。如果超出还款期限未还，违约金为每日_____执行。
特此为据
欠款人：_______________
地址：_______________
电话：_______________
