原告：_________________梁__________，女，汉族，年_____月_____日生，身份证号码：______________，住：___________________________县__________镇县陶瓷厂，联系电话：______________；
被告：_________________孙__________，男，汉族，年_____月_____日生，身份证号码：______________，户籍住址：_________________广州市__________区__________街__________里__________号_______________房，现住址：___________________________，联系电话：______________；
诉讼请求
一、
二、请求依法判决被告承担本案全部诉讼费用。
事实和理由
此致
人民法院
_____年_____月_____日
