合同编号：________________
出卖人：________________签订地点：________________
买受人：________________签订时间：____年____月__日
一、收货人名称、发到站、品种规格、质量、交货时间、数量
收货人名称
发站
到站
品种规格
质量
交货时间、数量
全年合计
一季度
二季度
三季度
四季度
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
二、交货方式：________________________________________________
三、质量和数量验收标准及方法：______________________________________
四、煤炭单价及执行期：______________________________________________
五、货款、运杂费结算方式及结算期限：________________________________
六、违约责任：______________________________________________________
七、解决合同争议的方式：____________________________________________
八、其他约定事项：__________________________________________________
出卖人
买受人
鉴证意见：____________
鉴证机关
经办人：__________
______年______月______日
证实行自愿原则)
出卖人名称：____________
住所：____________
法定代表人：____________
委托代理人：____________
电话：___________
电报挂号：____________
开户银行：____________
账号：____________
纳税人登记号：____________
邮政编号：____________
买受人名称：____________
住所：____________
法定代表人：____________
委托代理人：____________
电话：___________
电报挂号：____________
开户银行：____________
账号：____________
纳税人登记号：____________
邮政编码：____________
监制部门：国家工商行政管理局
