委托方：_________________
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受委托人：_________________
工作单位：_________________
职务：_________________
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委托事项：_________________
委托方因与离婚纠纷一案，现根据法律规定，委托为委托方的代理人。代理期限为双方
签订授权委托书之日起至执行结束。
委托权限：_________________
委托方：_________________
年月日
