被代理人等人因故无法自己前来办理户口迁移，特委托代理户口迁移手续，将被代理人的户口
自迁移至。
被代理人签字_______________(盖章)代理人签字_______________(盖章)
公民身份号码______________________________公民身份号码______________________________
____________年______月______日
备注：
一、申请迁移人员除无民事行为能力或者限制民事行为能力的人外，均需签字或盖章。
二、本委托书随户口迁移证(迁移证存根)编号、归档。
三、办理户口迁移委托时，必须携带申请迁移人和代理人的居民身份证。
