委托人：______________，男(女)，出生，住址：_________________，身份证号：_________________
受托人：______________，男(女)，出生，住址：_________________，身份证号：_________________
委托事项：_________________
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受托人在委托权限范围内所从事的一切法律行为及所签署的一切文件我均予以承认。
代理人有(无)转委托权。
委托人：_________________
_____年_____月_____日
