人力资源部：____________
我叫xxx，女，________年____月____日出生，今年已满xx周岁，________年____月参加工作，现为机修分厂工人，连续工龄________年，本人自________年至________年，一直坚守在基层车间一线（________年至20________年在一分厂拉丝车间工作，________年至________年在三分厂针布车间工作），根据国家有关劳保政策和对从事特殊工种给予照顾的规定，特要求办理退休手续，请上级领导能按照有关规定给予办理，本人不胜感激。
特此申请。
申请人：____________
申请日期：________年____月____日
