本人是工商管理学院(北) 20 级__________专业______班学生___________ (姓名)。本人经父母允许申请离校，因______________ 去往____________，离校时间为__________，返校时间为__________，本人联系方式__________________，家长联系方式______________。
本人承诺：在离校期间及时与父母，老师以及班级负责人保持联系。并保证离校期间注意安全，严格遵守法纪校规、社会公德，切实注意交通安全，饮食卫生、财产及人身安全，严防火灾、交通事故、盗窃、诈骗、食物中毒等事件发生，如有发生，一切责任自己承担，安全责任自理。
以下签名必须手写，不得打印!
承诺人签字：
代 办 人：
请 假 日期：
