灵活就业人员参加医疗保险的缴费年限要求如下：
一、最低缴费年限
男性 ：累计缴费满 15年 ，且达到法定退休年龄（男性60周岁、女性50周岁或管理岗位55周岁）时，可按月领取基本养老金；
女性 ：累计缴费满 15年 ，满足退休年龄条件后，可享受终身医保待遇。
二、退休待遇条件
年龄要求 ：男性60周岁、女性50周岁（管理岗位55周岁）；
缴费年限要求 ：累计缴费满15年，且实际缴费年限满10年，退休后无需再缴费即可享受医保待遇。
三、地区差异说明
不同地区对医保缴费年限的具体要求存在差异，例如：
上海 ：男性15年、女性12年；
北京 ：男性25年、女性20年；
广州 ：男性15年、女性12年。
建议参保人员咨询当地社保部门，确认具体缴费年限要求。
四、特殊情况处理
若退休时未达到最低缴费年限，需补缴所差年限的医保费，补缴后按规定享受医保待遇。
