医院履行告知义务时不需告知的情况有：
1、为公众所熟知的传统医疗、常规性医疗的危险情况；
2、因患者体质特殊所导致的无法预料的危险情况；
3、危险情况极其轻微的；
4、医院履行告知义务时不需告知的其他情况。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第十一条
在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。
《医疗事故处理条例》第十二条
医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。
