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icu医保报销比例

作者:劳动纠纷

icu医保报销比例各地规定不一,具体报销比例询问当地人社局。以长沙为例,职工医保住院报销比例:基层医疗卫生机构起付标准为200,报销比例为93%;一级医疗机构或者不设等级医疗机构起付标准为500,报销比例为92%;二级医疗机构起付标准为800,报销比例为90%;三级医疗机构起付标准为1100,报销比例为85%;省部属医疗机构起付标准为1600,报销比例为80%.

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分(符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用),由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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